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不走寻常路的“心肌桥”

2019-05-25 09:00    来源:中华健康网  本站:www.cn-jk.cn   责编:李秀林

  40岁的张先生是一位国企管理人员,尽管工作繁忙,但他生活自律,每年的单位体检各项指标也都正常。最近几次体能锻炼,他有点胸闷不适。怎么这个年龄就出现胸闷呢?

  张先生前往武汉市中心医院心内科就诊。医生详细询问后,建议张先生做冠状动脉CTA检查。张先生之前对冠脉CTA有一些了解,难道自己也会患冠状动脉硬化?

  张先生来到影像科接受了双源CT冠脉CTA检查,短短几分钟时间,顺利地完成了检查。结果令他有点不解——前降支(冠脉一重要分支)心肌桥。

  什么是心肌桥?它如何引起胸闷气短?

  心肌桥是我们心脏的供血血管——冠状动脉走行发生了变异,本应在心肌表面走行,但其中一段钻进心肌里面。就像我们走地下通道,有的通道离地面较近,有的则离地面较远。一般情况下,心肌桥不会引起身体不适,但当你紧张、剧烈运动等引起心肌过度收缩时,收缩的心肌就会压迫在其内走行的冠脉(心肌桥),特别是走行较深的心肌桥,从而使人产生胸闷、心悸等不适。

  张先生就是这种情况,冠脉本身并没有斑块形成引起管腔狭窄的情况,致其不适的正是这段走行异常的冠脉。

  影像检查中冠脉CTA可以直观地观察冠脉的分布、走行、管壁及管腔等情况,而且是项无创的检查。同时,双源CT具有扫描速度快、辐射剂量低等优势,实属冠脉CTA检查中的优质之选。(武汉市中心医院影像科 王卉)

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