当前位置:中华健康网 > 资讯 > 正文

中医辨证分型治疗慢性前列腺炎

2020-03-04 09:25    来源:中华健康网  本站:www.cn-jk.cn   责编:陈党生

慢性前列腺炎病因比较复杂,一般与饮食不节、过食辛辣肥甘,房劳过度、频繁手淫、酒色劳倦、湿热下注、尿路感染、败精瘀阻、相火妄动、脾胃虚损、肾虚精亏、情志失和等因素有关。

同时也与心、肝、脾、肾、胃、膀胱及全身的阴阳气血有密切关系。对于治疗慢性前列腺炎来说,分型辨证治疗尤其的重要。根据其临床上出现的各种症状来看,一般可分为以下几种类型:

1、湿热型

喜食肥甘辛辣之物,或饮食不节导致脾胃损伤,进而运化失司,湿邪蕴结化热,湿热之邪互结,流注膀胱结于下焦,膀胱气化失司。或房事不节,过频手淫,忍精不泄,精败而腐,阻于精道之中,而生湿化热,气化失司,窍道阻塞。

一般好发于年轻人之中,病程较短。出现的症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、尿不净、尿黄、尿道灼热等或茎中热痛或涩滞不爽、小便黄少混浊、尿滴白、大便干、努责时尿道口滴白量多等以及阴囊潮湿或会阴部不舒、睾丸坠胀感等。舌红,苔黄腻,脉滑数。此类型常见于前列腺炎急性期和慢性前列腺炎发作期。

2、瘀血型

瘀血型一般多见病程日久迁延不愈,久病入络,脉络瘀滞不通;或湿热长期不清,胶结下焦,郁久化热,瘀血湿热蕴结,淫浸血分,气滞血瘀。这个阶段患者一般排尿方面的异常不是很严重,而主要会以下焦的疼痛为主。

如会阴部疼痛、肛门前列腺处位置的肿胀疼痛、下腹部的疼痛、睾丸坠痛、腰骶部疼痛、腹股沟区的疼痛、腰背酸疼、尿血或血精,有的还会合并睾丸炎、附睾炎以及精囊炎,若瘀滞久还会引起阴囊静脉曲张和大腿根部的静脉曲张等。舌暗有瘀斑,舌下脉络青紫,苔薄黄,脉沉涩或脉弦数等。这个时候不仅治疗要以活血化瘀、通经活络为主,而且也要根据湿热情况,详加辨证,兼以清湿热。

3、肾虚型

慢性前列腺炎久治不愈,必然会形成久病必虚的结局,最为常见的就是肾阴虚和肾阳虚以及肾阴阳两虚。出现以肾虚为代表的一些症状,如阳痿、早泄、滑精、遗精、头晕耳鸣、小便频数或余沥不尽、腰膝酸软、神疲乏力、性欲低下等。

舌质胖淡,或有齿痕,脉沉无力。治疗要以补肾为主,同时也要辅以活血化瘀、利湿化浊。偏阴虚,如五心烦热、大便干结、小便短黄、颧红盗汗、失眠多梦等,要佐以滋阴肾阴;偏阳虚,如畏寒怕冷、手足不温等,要佐以温肾壮阳。

4、中虚型

中虚型一般多见于素体脾虚的患者当中,慢性前列腺病程较长、迁延不愈,就会形成中虚型。常见症状有体倦神疲、劳累后加重、气短乏力、面色少华、纳食不香、心悸自汗、头晕目眩、少气懒言、语声低微、形寒怕冷、大便溏泄、小便清长或尿频、尿末端有滴白、尿滴沥、尿不净、余沥不断、会阴隐痛有下坠感、肛门坠胀或脱肛等。本类型辨证重点在于会阴或少腹、腰骶部的疼痛兼有下坠感以及肛门下坠或脱肛。

5、混合型

以上各类型相互兼夹,尤其是以肾虚型兼有其他类型者最为常见。治疗以各自主证方剂为主,加入相对应证型的方药。如肾虚型兼湿热症状,那么就可以菟丝子丸合萆薢分清饮进行加减治疗。

若瘀血类型兼有中虚型,可在服活血化瘀之药的同时加服补中益气丸。在这里尤加介绍一下菟丝子丸和萆薢分清饮,此二方均出自于清朝程国彭写的《医学心悟》一书中:“浊之因有二种,一由肾虚败精流注;一由湿热渗入膀胱。

肾气虚,补肾之中必兼利水,盖肾经有二窍,溺窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中必兼理脾,盖土旺则能胜湿,且土坚凝则水自澄清也。补肾,菟丝子丸主之;导湿,萆薢分清饮主之。”菟丝子丸以补肾,萆薢分清饮以导浊,二者合而用之,一个补养,一个导浊,若在临床当中运用得当,大都能每获良效。

 

内容页广告位二
内容页广告位三